A Hepatite C é uma infecção que pode danificar o fígado de forma crônica. Com diagnóstico e tratamento precoce, é possível curá-la e evitar complicações.
A Hepatite C é uma infecção causada pelo vírus da Hepatite C (HCV) que afeta o fígado, levando a inflamação e, em muitos casos, a danos graves a longo prazo, como cirrose e câncer de fígado.
Embora nem todas as pessoas infectadas desenvolvam sintomas imediatos, o HCV pode se tornar uma condição crônica e perigosa se não for tratada.
Com diagnóstico precoce, acompanhamento médico adequado e tratamento eficaz é possível eliminar o vírus e evitar complicações graves. A hepatite C é hoje uma das doenças mais tratáveis com os novos medicamentos disponíveis.
Quantas pessoas vivem com Hepatite C no Brasil?
No Brasil, estima-se que cerca de 657 mil pessoas vivam com Hepatite C, segundo dados do Ministério da Saúde. Porém muitos casos ainda não foram diagnosticados, o que torna essa estimativa provavelmente baixa quando comparada ao número real total.
Isso ocorre porque a Hepatite C é conhecida como uma “infecção silenciosa”, já que muitos dos infectados não apresentam sintomas por longos períodos, e o diagnóstico costuma ser feito apenas quando começam a apresentar sintomas e a doença já está em estágio muito avançado.
Quem eu procuro para tratar Hepatite C?
A Dra. Gabriella Durso Patricio, médica Infectologista, é especialista no tratamento de Hepatite C. Com anos de experiência, ela tem ajudado pacientes a entender e lidar com essa doença de forma humanizada e cuidadosa.
Para ela, é essencial que, além do tratamento médico, o paciente receba acolhimento e sinta-se confiante durante o processo de cura. Esse atendimento personalizado garante uma relação de confiança entre o médico e o paciente, o que é crucial para o sucesso do tratamento.
O que os pacientes falam da dra Gabriella?
Desde quando a Hepatite C é conhecida? Um pouco de história…
A Hepatite C só foi descoberta em 1989. Antes disso, alguns médicos já haviam identificado casos de hepatite que eram causados por um vírus diferente do que eles já conheciam.
Essa hepatite não era causada nem pelo vírus da Hepatite A nem pelo da Hepatite B. Esses casos ficaram conhecidos como “hepatite não-A, não-B” até que o vírus da hepatite C fosse identificado como a causa.
A descoberta do vírus C foi um marco na medicina, pois abriu caminho para testes de diagnóstico mais precisos e tratamentos direcionados
Como se transmite o vírus da Hepatite C?
A Hepatite C é causada pela infecção com o vírus da Hepatite C (HCV). Esse vírus é transmitido principalmente através do contato com sangue contaminado. As principais formas de transmissão incluem:
- Compartilhamento de agulhas ou seringas: Esta é a forma mais comum de transmissão entre usuários de drogas injetáveis. O compartilhamento de qualquer equipamento que entre em contato com sangue também pode ser uma fonte de infecção.
- Transfusões de sangue ou produtos sanguíneos: Antes de 1992, quando os testes para o HCV começaram a ser realizados em bancos de sangue, a Hepatite C era frequentemente transmitida através de transfusões. Hoje não existe esse risco, mas essa ainda é uma via de transmissão importante para pessoas que receberam transfusões antes dessa data.
- Transmissão sexual: Embora menos comum, a Hepatite C também pode ser transmitida por contato sexual, principalmente em pessoas com relações desprotegidas, pela presença de microfissuras e pequenos sangramentos em algumas práticas sexuais.
- Transmissão vertical (de mãe para filho): A transmissão do HCV de mãe para filho durante a gestação ou o parto é possível, mas ocorre em uma pequena porcentagem dos casos.
Como não se transmite o vírus da Hepatite C?
Muito importante ressaltar que o vírus não é transmitido:
- leite materno
- alimentos
- água
- contato casual, como abraçar, dar as mãos e beijar uma pessoa que vive com Hepatite C
- compartilhar alimentos ou bebidas, copos e talheres com uma pessoa que vive com Hepatite C
Como é feito o diagnóstico da Hepatite C?
Como a hepatite C pode passar longos períodos sem sintomas é importante que se façam testes para diagnosticar precocemente a infecção. O diagnóstico da Hepatite C é realizado através de testes laboratoriais. Os dois principais exames são:
- Teste de anticorpos contra o HCV (Anti-HCV): Este teste detecta a presença de anticorpos que o corpo desenvolve em resposta ao vírus. Um resultado positivo indica que a pessoa foi exposta ao HCV em algum momento, mas não distingue entre uma infecção ativa ou passada.
- Teste de RNA do HCV: Esse exame é usado para confirmar a presença do vírus no sangue. Ele é realizado em pessoas que tiveram um teste Anti-HCV positivo, permitindo confirmar se a infecção ainda está ativa.
Qual a diferença entre Hepatite C Aguda e Crônica?
A Hepatite C pode se apresentar de duas formas: aguda e crônica.
Hepatite C Aguda
- Ocorre nas primeiras semanas após a infecção e, na maioria dos casos (por volta de 90% das vezes) não tem sintomas. Quando há sintomas, eles podem incluir fadiga, cansaço náusea, dor abdominal, febre baixa ou icterícia (pele e olhos amarelados). Menos de 15% das pessoas eliminam o vírus espontaneamente nessa fase.
Hepatite C Crônica
- Em mais de 85% das pessoas infectadas a Hepatite C aguda evolui para a forma crônica. Esta é uma infecção de longo prazo que pode durar anos ou até mesmo décadas, geralmente sem nenhum sintoma aparente, levando a sérios danos ao fígado, como cirrose, falência hepática e câncer de fígado.
Com quais exames se faz o seguimento para Hepatite C?
Pessoas diagnosticadas com Hepatite C precisam fazer exames regulares para monitorar o progresso da doença e a eficácia do tratamento. Os principais exames incluem:
- Exames de função hepática: Indicam a saúde do fígado e se há inflamação ou dano. Incluem a dosagem de enzimas hepáticas como aspartato aminotransferase (TGO) e alanina aminotransferase (TGP), enzimas canaliculares como Gama-GT e Fosfatase Alcalina, exames de coagulação com TP e TTPA, além de bilirrubinas total e frações e proteínas total e frações.
- Teste de Carga Viral (RNA do HCV): Mede a quantidade de vírus no sangue. Este exame é fundamental para avaliar a resposta ao tratamento e determinar se o vírus foi eliminado.
3. Ultrassonografia abdominal: Para acompanhar o grau de cicatrização no fígado (fibrose).
Como é feito o tratamento da Hepatite C?
Nas últimas décadas, o tratamento da Hepatite C evoluiu significativamente, desde a descoberta do vírus.
Antigamente o tratamento envolvia o uso de medicação oral e injeções (3 vezes por semana e depois 1 vez por semana) que debilitavam muito o paciente. O tratamento durava em média 1 ano podendo se estender e a taxa de cura ficava em torno de 75%.
Nos últimos 10 anos, com muitos avanços, a maioria dos pacientes pode ser curada com medicamentos antivirais de ação direta, conhecidos como DAAs.
Esses medicamentos são tomados por via oral, geralmente por 8 a 12 semanas, e têm uma taxa de cura superior a 98%.
Além de serem altamente eficazes, esses tratamentos têm poucos efeitos colaterais, o que representa uma mudança dramática em relação aos tratamentos mais antigos que debilitavam os pacientes.
Descobri a hepatite C na gestação: e agora?
Ao descobrir Hepatite C durante a gravidez é muito comum e normal sentir preocupação, mas é importante entender que existem orientações específicas para esse período.
Os medicamentos usados para tratar a Hepatite C são considerados teratogênicos, isto é, eles podem causar danos ao feto.
Por isso o tratamento com antiviral durante a gestação é contraindicado.
Caso você descubra que está grávida durante o tratamento é necessário parar o tratamento e adiar sua retomada para seis meses após o parto, pelo menos.
No período após o parto geralmente não há contraindicações para o aleitamento materno.
Em todos os casos é fundamental o acompanhamento com Infectologista e Pediatra para o melhor seguimento da mãe e do bebê.
Existe vacina pra Hepatite C?
Infelizmente, ainda não existe nenhuma vacina contra a Hepatite C.
Como faço para me prevenir da Hepatite C?
A prevenção é possível com algumas medidas importantes:
- Não compartilhar agulhas ou seringas: Esta é a maneira mais eficaz de prevenir a Hepatite C entre usuários de drogas injetáveis.
- Uso de preservativo: Embora a transmissão sexual seja menos comum, o uso de preservativo em todas as relações sexuais é importante, especialmente em casos de relações com pessoas que vivem com HCV ou com sorologia desconhecida.
- Cuidados com equipamentos médicos e odontológicos: Garantir que os equipamentos médicos sejam esterilizados adequadamente ajuda a prevenir infecções em clínicas e hospitais.
- Cuidados com equipamentos em locais de estética como salão de beleza/manicure, locais de tatuagem e piercing e barbearias: observar se os materias são descartáveis e os demais se são esterilizados adequadamente
A hepatite C é uma doença séria que pode ser tratada com sucesso. O diagnóstico precoce e o acesso ao tratamentos atuais eficazes são parte importante para prevenir complicações graves.
Atitudes como manter-se informado e realizar testes regulares são fundamentais para a saúde. Com o tratamento adequado é possível curar a hepatite C, permitindo que os pacientes levem uma vida plena e saudável.
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